2023年度天长市放射卫生、医疗卫生、传染病防治、妇幼健康双随机监督抽查结果公示（一）

2023年度天长市放射卫生、医疗卫生、传染病防治、妇幼健康双随机监督抽查结果公示（一）
序号	任务来源	专业类别	被监督单位名称	抽查时间	抽查内容	抽查结果	执法人员
1	双随机	放射卫生	天长现代妇产医院	2023/7/25	1.建设项目管理情况； 2.放射诊疗场所管理及其防护措施情况； 3.放射诊疗设备管理情况； 4.放射工作人员管理情况； 5.开展放射诊疗人员条件管理情况； 6.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况； 7.放射事件预防处置情况； 8.职业病人管理情况； 9.档案管理与体系建设情况； 10.核医学诊疗管理情况； 11.放射性同位素管理情况； 12.放射治疗管理情况。	未发现问题。	戴春晓、金文祥
2			天长秦栏镇中心卫生院	2023/6/21		未发现问题。	戴春晓、金文祥
3			天长蒋成元口腔诊所	2023/6/21		未发现问题。	俞保东、金文祥
4			天长市杨村镇中心卫生院	2023/6/27		放射防护用品存放条件不符合要求。	俞保东、金文祥
5			天长市永丰镇大圹社区卫生服务中心	2023/6/8		未按规定对《放射诊疗许可证》进行2022年度校验；未按照规定对放射诊疗设备性能及场所防护进行2022年度检测。	戴春晓、俞保东
6			天长市万寿镇卫生院	2023/6/27		诊疗场所未专用，堆放其他杂物。	俞保东、金文祥
7		医疗卫生	天长芯美昕医疗美容诊所	2023/7/28	1.医疗美容机构资质管理情况，是否取得《医疗机构执业许可证》并登记备案；是否进行医疗美容诊疗科目登记；是否按照备案的医疗美容项目级别开展医疗美容服务；是否存在使用非卫生技术人员从事医疗美容工作的情况； 2.执业人员管理情况，执业人员是否取得资质并完成执业注册，执业人员是否满足工作要求；是否存在执业医师超执业范围或在非注册的地点开展诊疗活动的情况； 3.药品、医疗器械管理情况，在使用环节是否存在违法违规行为，包括使用不符合法定要求的药品、医疗器械，超出适应症范围使用药品、医疗器械等； 4.医疗美容广告发布管理情况，是否存在未经批准和篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗美容广告的行为； 5.医疗文书管理情况。	使用肉毒素，处方开具不规范。	俞保东、金文祥
8			天长美初医疗美容诊所	2023/7/27		未按规定填写病历资料，未按规定实施医疗质量安全管理。	戴春晓、俞保东
9			天长妃束医疗美容诊所	2023/9/28		未发现问题。	戴春晓、金文祥
10			天长王彪诊所	2023/7/25	1.医疗机构资质（取得《医疗机构执业许可证》或备案情况、人员资格、诊疗活动、健康体检）管理情况； 2.医疗卫生人员管理情况； 3.药品和医疗器械（麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械）管理情况； 4.医疗技术（医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目）管理情况； 5.医疗文书（处方、病历、医学证明文件）管理情况； 6.临床用血（用血来源、管理组织和制度，血液储存，应急用血采血）管理情况。	抗菌药物使用不规范。	俞保东、戴春晓
11			天长市郑集镇向阳社区卫生室	2023/6/14		开具的电子处方医师签字为打印签名。	俞保东、金文祥
12			天长市铜城镇高尚村卫生室	2023/6/8		开具的电子处方医师签字为打印签名。	俞保东、戴春晓
13			天长市铜城镇五灯村卫生室	2023/5/23		开具处方未使用卫生室专用处方笺。	金文祥、俞保东
14			天长市中等卫生职业技术学校医务室	2023/9/26		未发现问题。	金文祥、俞保东
15			天长市秦栏镇寿昌社区卫生室	2023/6/21		门诊病历书写不规范。	戴春晓、金文祥
16			天长市石梁镇陆营村卫生室	2023/7/24		抗菌药物使用不规范。	俞保东、金文祥
17			天长纪岳田诊所	2023/9/26		处方开具不规范、登记不全。	戴春晓、金文祥
18			天长市金集镇中心卫生院	2023/7/4		口腔科门诊登记不规范；检验科、放射科报告单医师签字为打印签名。	俞保东、戴春晓
19			天长杨卫东中医诊所	2023/9/26		未发现问题。	金文祥、戴春晓
20			天长金太阳普外科医院	2023/9/27		检验报告单医师签字为打印签名。	金文祥、戴春晓
21			天长市金集镇井亭村卫生室	2023/6/12		未发现问题。	戴春晓、金文祥
22			天长市金集镇马塘村卫生室	2023/6/12		未发现问题。	戴春晓、俞保东
23		传染病防治	天长杨卫东中医诊所	2023/9/26	1.预防接种管理情况。接种单位和人员资质情况；接种疫苗公示情况；接种前告知、询问受种者或监护人有关情况；执行“三查七对”和“一验证”情况；疫苗的接收、购进、储存、配送、供应、接种和处置记录情况。 2.传染病疫情报告情况。建立传染病疫情报告工作制度情况；开展疫情报告管理自查情况；传染病疫情登记、报告卡填写情况； 是否存在瞒报、缓报、谎报传染病疫情情况。 3.传染病疫情控制情况。建立预检、分诊制度情况；按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗情况；消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物情况；依法履行传染病监测职责情况；发现传染病疫情时，采取传染病控制措施情况。 4.消毒隔离措施落实情况。建立消毒管理组织、制度情况；开展消毒与灭菌效果监测情况；消毒隔离知识培训情况；消毒产品进货检查验收情况；医疗器械一人一用一消毒或灭菌情况。二级以上医院以口腔科（诊疗中心）、血液透析和消毒供应中心为检查重点，无相关科室的，可根据情况自行选择重点科室。一级医院和基层医疗机构以医院口腔科或口腔诊所为检查重点，医院如无口腔科，可根据情况自行选择重点科室。 5.医疗废物管理。医疗废物实行分类收集情况；使用专用包装物及容器情况；医疗废物暂时贮存设施建立情况；医疗废物交接、运送、暂存及处置情况。 6.二级病原微生物实验室生物安全管理。二级实验室备案情况；从事实验活动的人员培训、考核情况；实验档案建立情况；实验结束将菌（毒）种或样本销毁或者送交保藏机构保藏情况。	消毒及灭菌物品未注明开启日期；紫外线空气消毒不规范，无酒精擦拭及强度测试。	俞保东、戴春晓
24			天长市金集镇井亭村卫生室	2023/6/12		未发现问题。	俞保东、戴春晓
25			天长市石梁镇陆营村卫生室	2023/7/24		医疗废物桶未定期清洗消毒；紫外线空气消毒不规范，无酒精擦拭及强度测试。	戴春晓、俞保东
26			天长王文忠诊所	2023/7/11		消毒及灭菌物品未注明开启日期；紫外线空气消毒记录漏登；医疗废物未按规定及时处置。	金文祥、戴春晓
27			天长市中等卫生职业技术学校医务室	2023/9/26		未建立消毒产品进货检查验收台账并索证。	戴春晓、俞保东
28			天长纪岳田诊所	2023/9/26		未发现问题。	金文祥、俞保东
29			天长市金集镇马塘村卫生室	2023/6/12		医疗废物暂时贮存地点不符合卫生要求；未对医疗废物处置、交接进行登记。	俞保东、金文祥
30			天长市大通镇双柳村卫生室	2023/6/8		未发现问题。	戴春晓、金文祥
31			天长市金集镇中心卫生院	2023/7/4		医疗废物暂存点无冲洗设施，未设置污水处理设备；各科室医疗废物桶未定期清洗消毒。	金文祥、俞保东
32			天长市铜城镇高尚村卫生室	2023/6/8		医疗废物未按规定及时处置。	金文祥、俞保东
33			天长王彪诊所	2023/7/25		使用后一次性医疗器具未及时处置。	俞保东、戴春晓
34			天长市秦栏镇寿昌社区卫生室	2023/6/21		未将医疗废物分置于专用容器；医疗废物处置、交接登记不规范；紫外线空气消毒记录漏登。	金文祥、俞保东
35			天长市郑集镇向阳社区卫生室	2023/6/14		医疗废物无分类及警示标识；医疗废物未按规定及时处置。	俞保东、金文祥
36			天长市大通镇街南村卫生室	2023/6/8		消毒及灭菌物品未注明开启日期；紫外线空气消毒不规范，无酒精擦拭及强度测试；医疗废物桶未定期清洗消毒；未对医疗废物处置、交接进行登记。	戴春晓、金文祥
37		妇幼健康	天长市冶山镇卫生院	2023/7/4	1.机构及人员资质情况。开展母婴保健技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况；开展计划生育技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况；开展人类辅助生殖技术等服务的机构执业资质情况；开展人类精子库的机构执业资质情况； 2.法律法规执行情况。机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业；人员是否按照批准的服务项目执业；机构是否符合开展技术服务设置标准；开展终止中期以上妊娠手术是否进行查验登记；开展人类辅助生殖技术是否查验身份证、结婚证；相关技术服务是否遵守知情同意的原则；出具医学证明文件和诊断报告是否符合相关规定；病历、记录、档案等医疗文书是否符合相关规定；是否设置禁止“两非”的警示标志；是否依法发布母婴保健与计划生育技术服务广告；开展产前诊断、人类辅助生殖技术等服务是否符合相关要求； 3. 制度建立情况。是否建立禁止胎儿性别鉴定的管理制度情况；是否建立终止中期以上妊娠查验登记制度情况；建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度情况；是否建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告制度情况；是否建立出生医学证明管理制度情况；是否具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度情况。	出具医学证明文件不符合相关规定。	俞保东、戴春晓
38			天长天康医院	2023/9/26		妇产科门诊终止早期妊娠手术手术记录不全。	金文祥、戴春晓
39			天长市郑集镇卫生院	2023/6/14		未发现问题。	俞保东、戴春晓
40			天长市杨村镇中心卫生院	2023/6/27		未发现问题。	戴春晓、俞保东
41			天长市中医院	2023/7/18		未发现问题。	金文祥、俞保东
42			天长市万寿镇卫生院	2023/6/27		未发现问题。	金文祥、俞保东
43			天长市仁和镇中心卫生院	2023/7/24		未发现问题。	金文祥、戴春晓
44			天长市秦栏镇中心卫生院	2023/6/21		未发现问题。	戴春晓、金文祥
45			天长市新街镇卫生院	2023/6/14		未发现问题。	金文祥、戴春晓