【传染病及地方病防控行动】2021年天长市血防防治工作总结

 

为进一步巩固我市血吸虫病消除成果，提高群众健康水平，我市积极贯彻落实《2021年中央财政重大传染病防控经费血吸虫病防治项目实施方案》和《苏皖高宝邵湖区血防联防工作方案》以及《2021年安徽省肝吸虫病和土源性线虫病监测实施方案》文件精神，疫情监测和线虫病监测同步加强，逐项落实各项防治工作任务，突出重点，以点带面，出色地完成了全年度各项血防工作和线虫病监测任务，我市血防工作态势良好。现将工作情况总结如下：

一、防治目标及任务完成情况

2021年我市血防防治目标主要围绕巩固消除成果，加强疫情监测，切实防止疫情反弹。目前已全面完成年度防治任务，2021年未查出钉螺，也未出现新的螺点，无当地感染的血吸虫病人。

二、工作开展情况

（一）落实查螺工作任务。为了认真做好我市血防的查螺工作，今年4月上旬开始。对杨村镇、万寿镇以及广陵街道的长亭村历史有螺环境开展查螺，并从杨村镇卫生院、万寿镇卫生院各抽调10人组成查螺专业队，市血防站工作人员6人，共计26人，对历史有螺环境采用环境抽样的方法开展调查。查螺前，按照查螺技术规范，对查螺专业队进行现场培训，使他们了解钉螺，掌握钉螺的生存环境。2021年共查螺600万平方米，其中杨村镇查螺300万平方米，采取环境抽样的方法共查螺4500框。万寿镇查螺200万平方米，同样采取环境抽样的方法查螺1800框。广陵街道长亭村查螺100万平方米，调查1200框，均未查出钉螺，圆满完成2021年的查螺工作。

（二）开展查病工作。鉴于前几年偶有输入性感染血吸虫病的病例，在疫区打工的渔船民，返乡时都能积极主动的来我站要求检查血吸虫病。2021年通过对渔船民的监测、国家监测点的监测以及外出务工春节返乡人员的查治病共检查515人次。

（三）加强血吸虫病国家监测点监测工作。我市的杨村镇湖边村为血吸虫病国家监测点。该村居住人口多为渔船民，共834户，户籍人口数2531人。历史累计钉螺面积23万m²。截止目前，对湖边村所辖的两块历史钉螺滩地（大王庙东大滩、大圹圩堤外滩），开展了查螺工作。

（四）开展返乡民工查治病工作。根据新冠肺炎疫情防控需要，在开展春节返乡人员血吸虫病查治工作时，不设立集中查治点，以避免造成人员聚集。在查病前联系杨村镇的重点渔业村湖边村和北荡村村委会开展调查了解，对于有查治病需要的返乡人员，天长市血防站在人员较少的情况下，抽调杨村镇卫生院4名卫生技术人员，组成4个查病小组，在做好个人疫情防护下，由村委会人员带队，开展上门查治工作。2021年共对春节返乡人员查病195人，查出血清学阳性1人，病原学调查阴性。经调查询问2020年外出去湖北黄石务工，春节返乡。在开展查病的同时，加强血防健康教育工作，共计发放血防知识宣传单200份，提醒外出务工人员，尤其是去血防疫区务工人员，工作时要做好个人防护，切实防止感染血吸虫病。

（五）开展渔船民查治病工作。我市目前有4个渔船民集散地，在渔船民较为集中的北荡村和湖边村设立两个现场工作点，集中开展血吸虫病查治和宣教工作，取得了较好的效果。对于零散停靠点的渔船民，组织血防专业人员上门入户开展血吸虫病查治及健康教育宣传工作。采用血清学方法(IHA)检查120人，血检阳性1人，粪检阴性，治疗和扩大化疗20人。

（六）落实寄生虫病监测工作。为了解天长市的土源性线虫的流行情况，预测流行趋势，2020年被列为滁州市监测点，2021年我市又被列为省级监测点。对天长市的肝吸虫病和土源性线虫病开展监测工作，10月15日由市卫健委组织召开“2021年天长市肝吸虫病和土源性线虫病启动会”，会议参加人员为各监测点卫健办主任、分管院长以及村卫生室负责人，市卫健委分管领导到会具体部署并作要求。监测点的选择按照地理位置东南西北中，选取5个片区，每个片区抽取一个镇的一个村为监测点。调查对象为每个监测点抽取超过居住六个月的常住居民（包括外来者），每个村抽取200人，包含各个年龄段，各种职业不同性别人群，采集粪便送检。对3-9岁的儿童，除加藤法外全部采用肛拭法检查蛲虫卵。

（七）健康教育开展情况

为了加强血防健康教育工作力度，对辖区渔船民开展血吸虫病定点检测与上门查治病，利用宣传台、展版、宣传栏、宣传单等多种形式宣传血吸虫病防治知识，使渔船民都能了解掌握血吸虫病防治知识，积极引导他们自觉提高血防意识，尽量避免在危险水域开展生产生活活动，主动接受血吸虫病检查和治疗，自觉管好粪便。活动期间共设立血防咨询台1次，展板宣传2次，发放宣传材料200份，修复疫区血防警示牌3块，覆盖渔船民近2500人。同时在疫区杨村镇九年制义务学校为中小学上血防课两节，受教育学生近200人。

（八）能力建设情况

我站自1999年至今办公环境老化，院墙及地面严重破损。2021年为改善办公条件，提高血防防治能力，对全站办公环境全面进行了维修，对化验室也进行改造、更新，大大改善了全站职工的办公环境，有效提高血防防治工作能力。

三、工作经验及亮点

（一）政府领导、部门协作、社会参与。一是市委、市政府把血防工作列入中心工作来抓，调整了以分管市长为组长的“天长市地方病防治领导小组”，在市地方病领导小组的领导下，有关镇和卫生、农业、林业、水利、教育等部门相继成立了本部门的领导组，为防治工作提供了保障。二是在今年的三、四月份，召开了“地方病防治工作领导小组”和全市血防工作会议，围绕年度防治目标和任务，部署我市的血吸虫病监测防控工作，落实各级、各部门血吸虫防治任务、责任目标，并与各有关部门和疫区镇政府签订了《目标管理责任书》，并要求财政部门对中央补助血防项目经费足额、及时拨付到位。

（二）通过加强疫情监测，近几年来，天长市无血吸虫急感本地和输入病例也未查出钉螺。

（三）查病。2021年来共开展血清学查病515人次，查出血清学阳性1人，粪检阴性。同时开展询检查病1000人，针对重点人群，开展扩大化疗20人。

（四）血吸虫病国家监测点监测工作。查螺面积20万m²，环境抽查100框，均未查到钉螺。对监测点流动人群开展血清学查病200人，结果全部为阴性。

（五）寄生虫病监测工作。此次监测村总共监测1005人，土源性线虫感染2人，总体感染率0.20%，有感染者复检后，进行健康干预和指导服药。3-9岁肛拭法检查蛲虫卵65人，无蛲虫感染者。

四、存在的问题

由于我市多年来未发现新的螺情和本地感染的人和畜，少数干群血防意识淡薄，对血防工作不够重视。主要表现在：一是查病难，血防专业技术专业人员老化。二是天长市大王庙环改的历史有螺滩地，植被都是芦苇，具有顽强的生长性，虽然经过近几年的环境改造，始终难以根除，很容易钉螺的孳生。三是血防健康教育效果有待提高。针对以上问题我们将强化人员培训，探索健教模式，克服工作中的困难与不足，力争全面完成血防工作任务。

五、2022年工作打算

（一）加强血吸虫病疫情监测，做好渔船民和流动人员的登记造册，尤其是加强对外出务工人员的管理，通过疫区村委会了解他们的去向，切实掌握动态信息，并督促他们做好个人防护，在返乡时能够积极主动开展查病。

（二）加大血防健康教育宣传，使疫区渔船民能够积极地参与到血防工作中来，积极配合血防部门的查治病工作，确保不发生当地感染的血吸虫病人。

（三）加大螺情监测，持续开展对重点钉螺孳生环境的监测查螺工作。