农村妇女“两癌”检查服务

一、办理依据

根据卫生部、全国妇联《农村妇女“两癌”检查项目管理方案》的通知 （卫妇社发〔2009〕61号）、《国家卫生计生委妇幼司关于印发农村妇女两癌检查项目管理方案（2015年版）的通知》（国卫妇幼妇卫便函〔2015〕71号）以及《新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019版）》文件规定。

二、承办机构

天长市妇幼保健计划生育服务中心 

地    址：安徽省天长市广陵中路60号

服 务 时 间：工作日全天

三、服务对象

35-60岁年龄段的农村相对贫困妇女

四、服务项目和内容

1.乳腺癌筛查：采用临床体检和乳腺彩超相结合的检查方法。

2.宫颈癌筛查：采用妇科检查和宫颈脱落细胞液基细胞学检查（TCT）。

五、服务流程

（一）登记流程

各镇（街道）卫健办协助做好辖区内符合检查条件妇女的登记工作，组织目标人群接受检查。

（二）检查流程

自愿接受检查且符合受检入选条件的妇女持本人身份证或户口簿到市妇计中心二楼两癌筛查门诊进行检查。

1.宫颈癌检查

⑴当班医生负责对筛查对象进行病史询问、盆腔检查、阴道分泌物检查、宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）的取材、填写《两癌筛查体检表》。

⑵指定的临床检验中心负责宫颈脱落细胞阅片，按照TBS分类标准填写宫颈脱落细胞检查报告单；对可疑或异常病例进行登记，同时将宫颈脱落细胞检查报告单反馈至天长市妇计中心两癌筛查门诊，市妇计中心继续完成“两癌筛查体检表”相关内容的填写，并负责将异常检查结果反馈给检查对象，督促可疑筛查对象进行进一步的检查和治疗（建议TCT结果异常者行高危型HPV DNA、阴道镜以及病理检查，以明确诊断）。

⑶各镇（街道）卫健办保健人员负责对可疑异常和确诊患者进行跟踪随访，并将随访结果反馈至市妇计中心两癌筛查门诊，及时记录在《两癌筛查体检表》中。

2.乳腺癌检查

⑴市妇计中心两癌筛查门诊负责对妇女进行乳腺临床检查（视诊、触诊），记录乳腺肿块大小和硬度。特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征，如乳头溢液、不受经期影响的乳腺腺体局限性增厚、乳头糜烂、乳头回缩、乳晕水肿、乳房皮肤轻度凹陷及绝经后出现乳房痛等。由检诊医师填写《两癌筛查体检表》。

⑵乳腺超声检查。受检者取仰卧位或侧卧位，抬高上臂，充分暴露乳房及腋窝。超声医生以乳头为中心采用放射状和十字交叉法对乳腺每个象限进行扫查，以腋窝顶为中心沿腋动脉和静脉自上而下横向扫查，并填写“两癌筛查体检表”。对超声检查有异常或可疑者，建议受检者到上级医疗保健机构进一步作乳腺钼靶、病理检查，以明确诊断。

⑶各镇（街道）卫健办保健人员负责对可疑异常和确诊患者进行跟踪随访，并将随访结果反馈至市妇计中心两癌筛查门诊，及时记录在《两癌筛查体检表》中。

六、服务要求

接受检查前24小时内禁性生活、阴道检查、阴道灌洗及阴道用药，需避开月经期、阴道不规则出血期

七、办理时限

当日检查，结果需10个工作日反馈至当事人

八、收费依据及标准 

免费

九、咨询方式

天长市妇幼保健计划生育服务中心

电话：0550-2391063

十、办公地址和时间

天长市妇幼保健站（广陵中路62号），正常工作日上午8:00-11:30；下午2:30-5:30.